近期，全国各地纷纷推出了门诊统筹政策的调整和完善，以适应国家层面的指导意见。

  自7月1日起，上海参保人能用个人账户资金在定点药店购买32种常用的器械耗材，如医用纱布、护具、拐杖、拔罐器、血压计、血糖仪、血氧仪等。家庭共济网的成员，也能够正常的使用家庭供给资金在定点药店购买这些产品。

  这是上海医保局6月底发布的医保新规的一部分，新规还扩大了个人账户的支付范围。2023医保年度自今年7月1日起开始，新年度中，在职职工门急诊自负段标准从1500元降至500元；一、二、三级医院报销比例分别提高至80%、75%、和70%。2000年及其之前退休的人员，自负段标准降至200元。

  上海医保新规的出台，无疑是对参保人员和药店的一大利好。然而，上海并非孤例，近期全国各地也纷纷推出了门诊统筹政策的调整和完善，以适应国家层面的指导意见。

  自今年2月国家医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》后，各地医保部门纷纷响应，完善相应的支付及配套政策。河北、湖北等先行省份已于通知出台前公布了相应管理细则，进入今年二季度以来，全国范围内（湖南、河南、上海等地）门诊统筹政策相关方案也陆续出台，各地药店纳入门诊统筹管理进程明显加速。

  江西明白准确地提出定点零售药店的支付比例按照一级及以下医疗机构支付比例执行。6月19日，江西省对门诊统筹政策进行调整：

  二是提高了支付比例。职工普通门诊统筹的支付比例提高5个百分点，具体来说：在职人员在一级及以下、二级、三级医疗机构的支付占比分别是65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%。定点零售药店的支付比例按照一级及以下医疗机构支付比例执行；

  三是提高了年度支付限额。在职人员的年度支付限额由1800元提高至2000元，退休人员由2000元提高至3000元。

  实际上,江西关于门诊统筹政策的调整与4月10日武汉市优化门诊统筹方向类似，表现出较为积极的信号。同时，近期更多的省市（如湖南）也在积极对标武汉方案，如湖南5 月出台的药店门诊统筹细则，取消了起付线，并且药店执行与基层医疗机构相同待遇报销政策。

  上海证券觉得，随着近期各地门诊统筹政策的陆续出台，处方外流或将提速，具备承接处方外流能力的药房龙头持续受益。建议关注益丰药房、老百姓、大参林、健之佳、一心堂等。

  门诊统筹政策的落地实施，无疑为药店带来了新的机遇和发展空间。但是，药店要想真正抓住这一机遇，也需要面对和解决一些实际的问题和挑战。

  医保对药店来说是必不可少的，药品零售行业也非常受政策的影响。“天要下雨，娘要嫁人”国家的政策变化是我们没办法控制的，因此在目前的情况下，大多数药店假如没有医保的支持，或很难生存下去。

  医保门诊共济保障机制改革有利有弊。一方面，参保人的个人账户余额普遍减少了，这对药店的销售有不利影响，因为药店原来主要靠个人账户消费。另一方面，统筹医保放开了，这对药店的销售有利好影响，因为药店可接受更多的统筹医保患者。

  但是，统筹医保并不是一帆风顺的，它也有自己的问题和挑战。比如，统筹医保的处方药价格很低，甚至是零加成的，这就导致药店的销售额和毛利率大幅度下降。

  那么，药店又该怎么应对呢？统筹医保给药店带来的最大机会就是流量。如果药店能够争取到更多的统筹医保患者，那么药店就有了更多的客源和市场份额。

  流量是药店未来发展的关键。所以，上述业内人士建议药店经营者应该全力去争取和运营统筹医保业务，即使它不赚钱，也不能亏本。

  同时，他也强调，流量只是第一步，药店还要做好第二步，那就是专业化。药店不能只满足于卖给患者处方药，然后就结束了服务，要利用好每一个客户接触点，通过关联销售和增值服务来提升客户满意度和忠诚度，以此来实现我们的盈利目标。

  因此，未来的药店一定要有两种产品：一种是不赚钱但能带来流量的处方药；另一种是赚钱但需要专业化推荐的非处方药或其他商品。

  老百姓大药房董事长谢子龙近期在行业会议上也表示，后疫情时代，药品零售应以顾客全生命周期为中心，提升专业化服务能力，集中优势资源走专业健康温暖服务之路。

  谢子龙指出，当前中国医药零售不再是简单的买卖药品，而应该以市场为导向、以顾客为中心，通过不断的提高专业化服务能力，提供除药品销售以外的轻诊疗、AI问诊等附加医疗服务，积极构建“大数据+会员+互联网医疗+健康管理”的医药健康生态体系。